6月13日，国家市场监督管理总局发布了关于地塞米松磷酸钠原料药垄断协议案行政处罚决定书。处罚决定书显示，四家企业因达成并实施地塞米松磷酸钠原料药价格垄断协议，最终被罚没款合计3.55亿元，此外组织者郭某某个人被顶格罚款500万元，四家药企的4名责任人各被罚60万元。据公开信息，上述药品价格曾从0.35元/支暴涨至98.76元/支，涨幅高达282倍。这一重磅罚单，如巨石投入平静湖面，在医药行业激起千层浪，也引发了社会各界对于医药领域垄断乱象的深刻反思。

地塞米松磷酸钠原料药是生产地塞米松磷酸钠注射液的主要原材料。地塞米松磷酸钠注射液是一种肾上腺皮质激素类药，具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，主要应用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病，是众多疾病治疗过程中的“刚需”。同时，该药被证明对新冠肺炎重症病人具有疗效，被编入我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》（第九版、第十版）推荐用药，用于我国重症新冠肺炎临床治疗。

当这种关乎无数患者生命健康的药品，价格被人为恶意操控，直接冲击了广大患者群体的承受能力。对于患者而言，药品是维持生命和健康的必需品，价格的大幅上涨无疑加重了他们的经济负担，甚至可能使一些患者因无力承担药费而延误治疗，危及生命健康。同时，医保基金也承受着巨大压力，有限的医保资源被不合理的高价药大量吞噬，影响了医保制度的公平性与可持续性，损害了全体参保人的利益。这种垄断行为严重扭曲了市场定价机制，背离了医药行业保障民众健康的初衷，把追求利润置于公众利益之上，破坏了整个行业的生态平衡。

事实上，这起地塞米松磷酸钠原料药垄断案并非个例，而是医药行业长期以来原料药垄断乱象的冰山一角。近年来，从醋酸氟轻松到卡莫司汀，从甲硫酸新斯的明注射液到此次的地塞米松磷酸钠，原料药垄断案件时有曝光。一方面，原料药市场集中度相对较高，部分品类生产企业数量有限，有限的市场参与者使得企业间达成垄断协议变得相对容易，市场竞争机制难以充分发挥作用，价格被牢牢掌控在少数企业手中。另一方面，医药行业的特殊性使得需求相对刚性，一旦某种原料药供应受限或价格上涨，下游的制剂企业要么接受高价，要么停产断货，而停产则可能导致市场供应短缺、患者用药中断等更严重的后果。这种供需关系的特殊性为垄断行为提供了滋生的土壤，让一些原料药企业铤而走险。此外，反垄断法对药品垄断的处罚上限为企业销售额的10%，远低于其攫取的暴利，法律威慑力的不足导致部分违法企业心存侥幸，不惜以身试法，屡屡触碰法律红线。

要想彻底根治医药行业原料药垄断这一顽疾，需多方协同发力，打出一套“组合拳”。立法层面，应进一步完善反垄断法律法规，针对医药行业的特殊性，细化相关条款，提高垄断行为的违法成本。执法层面，监管部门需加大执法力度，提高执法效率，强化执法协同。加强对原料药市场的日常监测与监管，运用大数据、人工智能等先进技术手段，及时监测价格异常波动等垄断线索。行业治理层面，鼓励企业通过技术创新、优化管理等方式，提升自身竞争力，而非依靠不正当手段谋取利益，同时，推动原料药市场多元化发展，降低市场集中度。

医药关乎民生，药品价格更是民生痛点。此次地塞米松磷酸钠原料药垄断案的查处，是对医药行业垄断乱象的有力打击，但要想彻底斩断医药垄断黑手，保障广大患者的用药权益，还任重而道远。未来，随着监管机制的不断完善和行业自律的强化，我们期待医药行业能够彻底摆脱垄断阴霾，回归健康发展的轨道，让患者用上价格合理、质量可靠的药品，让医药行业真正成为守护民生的坚实防线。